こんにちは。
破折(はせつ)という言葉をご存じですか?
破折とは、歯が折れたり、欠けたりすることをいいます。
犬や猫の歯は、人間の歯と異なり先端が尖っており、折れやすい形をしています🦷
今回は歯磨きを頑張っていたけれど、歯を痛がる様子が見られた柴犬さんをご紹介させていただきます。
【症例】
- 犬種 柴犬
- 年齢 12歳
- 性別 避妊雌
- 症状 歯を痛がる
- 病名 重度歯周炎、破折、露髄
- 処置 歯石除去、抜歯
・Before
全身麻酔下で、口腔内の評価と歯科レントゲン撮影を行ったところ、重度の歯周炎・破折・露髄(神経や血管などが通っている組織が露出)が確認されました。
また、左上顎第4前臼歯・右上顎第4前臼歯・右上顎第2切歯に重度の動揺が確認されました。
左上顎第4前臼歯では歯根破折、左上顎第2切歯では破折(露髄)が認められました。
・After
破折部位や動揺が見られた歯は抜歯を行い、歯肉縫合を行いました。
専門の器具を使用し、歯に付着した歯垢や歯石を除去する「スケーリング」を行いました。その後、研磨剤を用いて歯の表面を研磨し、表面を滑らかにすることで歯石を付きにくくする「ポリッシング」を行いました。
■ 破折(はせつ)とは?
歯が折れたり欠けたりすることを破折(はせつ)といいます。破折の多くは歯冠部(歯肉から出ている部分)で起こりますが、歯根部(歯肉で隠れている部分)で起こることもあります。犬では硬いおやつやおもちゃを噛んだ時に破折することがあります⚠️
特に上顎第4前臼歯・犬歯での発生が多いです。
破折してしまい露髄(神経や血管などが通っている組織が露出)すると、細菌が入り込み炎症を引き起こすことがあります。(歯髄炎)
①どんな症状が出るの?
破折しても露髄していない場合は、特に症状がみられません。露髄をしていても症状がみられない場合もあります。
象牙質が露出している場合、痛みは感じますが気付きにくいです💦
破折(露髄あり)の症状として、以下の様子がみられることがあります。
・片方の口でしか噛まない
・口を触られるのを嫌がる
・食べ物を口からこぼす
・よだれが増える
・口臭が強くなる
・歯磨きを嫌がるようになった
②治療法は?
治療方法は、破折の程度や露髄をしているかどうかで変わってきます。
露髄している場合は、抜歯を行います。また、状態によっては歯を残すための治療として、歯内療法を行える場合もあります。
露髄していなく根尖(歯根の先端)に病変がない場合は、抜歯をせずに破折部位を整え、レジンで修復する方法もあります。
■ まとめ
破折を予防するためには硬いおもちゃやおやつを与えないことが大切です。
歯の破折を放置すると重症化(細菌感染など)するため、歯磨きや日常のケアで口の中を確認するようにしましょう🦷✨
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